Orientação ao Prescritor

• Fornecer orientações ao paciente relacionadas à transmissão do vírus e à possibilidade de desenvolvimento de pseudomembrana e infiltrado subepitelial;
  
• Dar informações sob contágio: não compartilhar objetos de uso pessoal e higiene meticulosa das mãos;
• Recomendar descontinuação do uso de lentes de contato até a resolução dos sintomas.
  

Tratamento Farmacológico

1. Lubrificantes oculares: Escolha uma das seguintes opções: [cms-watermark]
• Hialuronato de sódio a 0,15% 1 gota, 4-8 vezes/dia, até melhora dos sintomas; [cms-watermark]
• Hialuronato de sódio (1 mg/mL) [cms-watermark] 1 gota, 4-8 vezes/dia, até melhora dos sintomas. [cms-watermark]

2. Se p seudomembrana e infiltrado subepitelial: Corticoide tópico: [cms-watermark] Escolha uma das seguintes opções: [cms-watermark]
• Acetato de prednisolona a 0,12% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro. A regressão deve ser lenta para evitar o efeito rebote; [cms-watermark]
• Acetato de prednisolona a 0,1% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro. A regressão deve ser lenta para evitar o efeito rebote; [cms-watermark]
• Dexametasona a 0,1% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro. A regressão deve ser lenta para evitar o efeito rebote.

Tratamento Não Farmacológico

1. Compressas geladas por 5 a 10 minutos, 4 vezes/dia. [cms-watermark]

Orientações ao Prescritor

• Dar informações sob contágio: não compartilhar objetos de uso pessoal e higiene meticulosa das mãos;
• Recomendar descontinuação do uso de lentes de contato até a resolução dos sintomas.
  

Tratamento Farmacológico

Escolha um dos esquemas a seguir.

Esquema A: Se c onjuntivite aguda: Antibioticoterapia tópica: Escolha uma das seguintes opções:
• Moxifloxacino a 0,5% (colírio) de 6/6 horas, por 5 a 7 dias;
• Gatifloxacino a 0,3% (colírio) de 6/6 horas , por 5 a 7 dias;
• Tobramicina 3 mg/mL (colírio) de 6/6 horas, por 5 a 7 dias.

Esquema B: Antibioticoterapia sistêmica: Escolha uma das seguintes opções, conforme apresentação clínica:
• Se conjuntivite hiperaguda sem comprometimento corneano: [cms-watermark] Ceftriaxona 1 g IM, em dose única;
• Se conjuntivite hiperaguda com comprometimento corneano: [cms-watermark] Ceftriaxona 1 g EV de 12/12 horas, por 3 a 7 dias;
• Se coinfecção por Chlamydia trachomatis , nos casos de conjuntivite gonocócica: [cms-watermark] Azitromicina (500 mg/comprimido) 1 g VO, em dose única.

Esquema C: Se conjuntivite membranosa ou pseudomembranosa: Corticoide tópico. Escolha uma das seguintes opções:
• Acetato de prednisolona a 0,12% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro;
  
• Acetato de prednisolona a 0,1% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro; [cms-watermark]
• Dexametasona a 0,1% (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia. Diminuição de acordo com a melhora do quadro.

Esquema D: Se conjuntivite membranosa ou pseudomembranosa: Associação de antibioticoterapia + corticoide tópico. Escolha uma das seguintes opções:
• Tobramicina + Dexametasona (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia, por 7 dias, ou diminuição de acordo com a melhora do quadro;
• Moxifloxacino + Dexametasona (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia, por 7 dias, ou diminuição de acordo com a melhora do quadro;
• Ciprofloxacino + Dexametasona (colírio) 1 gota, 4 vezes/dia, por 7 dias, ou diminuição de acordo com a melhora do quadro.
  

Lubrificantes oculares, devem ser associados se houver queixa de desconforto ocular significativo associado. Escolha uma das seguintes opções:

• Hialuronato de sódio a 0,15% 1 gota, 4 a 8 vezes/dia, até melhora dos sintomas;
• Carmelose sódica a 0,5% 1 gota, até 4 vezes/dia, até melhora dos sintomas.

Tratamento Não Farmacológico

1. Higiene local com água filtrada ou irrigação com SF 0,9% para remover secreção. [cms-watermark]
2. Compressas geladas por 5 a 10 minutos, 4 vezes/dia.
   

Orientações ao Prescritor

• Encaminhar paciente para acompanhamento com urologista/ginecologista;
  
• Avaliar e tratar parceiros sexuais;
• Investigar sífilis e gonorreia.

Tratamento Farmacológico

1. Antibiótico sistêmico: Escolha uma das seguintes opções:
   • Azitromicina (500 mg/comprimido) 1 g VO, em dose única. Em alguns casos, é administrada uma segunda dose;
   • Doxiciclina (100 mg/comprimido) 100 mg VO de 12/12 horas, por 3 semanas;
   • Eritromicina (500 mg/comprimido) 500 mg VO de 6/6 horas, por 3 semanas;
   • Levofloxacino (500 mg/comprimido) 500 mg VO 1 vez/dia, por 1 semana.
2. Colírios lubrificantes: Escolha uma das seguintes opções:
   • Hialuronato de sódio a 0,15% uso tópico 4 a 8 vezes/dia;
   • Hialuronato de sódio (1 mg/mL) uso tópico 4 a 8 vezes/dia.

Orientações ao Prescritor

• Tratar o paciente e o parceiro, no caso de conjuntivite de inclusão;
• A antibioticoterapia tópica pode ser associada à oral;
• Na conjuntivite tóxica/medicamentosa, é indicado descontinuar o uso de colírios; [cms-watermark]
• Na conjuntivite por molusco contagioso, são indicadas a remoção das lesões por excisão simples, a incisão e a curetagem. [cms-watermark]

Tratamento Farmacológico

Escolha um dos esquemas a seguir.

Esquema A: Se c onjuntivite de inclusão por clamídia ou tracoma: Antibióticos sistêmicos. Escolha uma das seguintes o pções: [cms-watermark]
• Azitromicina (500 mg/comprimido) 1 g VO, em dose única; [cms-watermark]
• Doxiciclina (100 mg/comprimido) 100 mg VO de 12/12 horas, por 3 semanas. [cms-watermark]
• Eritromicina (500 mg/comprimido) 500 mg VO de 6/6 horas, por 3 semanas; [cms-watermark]
• Levofloxacino (500 mg/comprimido) 500 mg VO 1 vez/dia, por 1 semana;
  
• Crianças: Azitromicina 20 mg/kg VO, em dose única. [cms-watermark]

Esquema B: Antibioticoterapia tópica. Escolha uma das seguintes opções:

• Cloridrato de tetraciclina a 1% (pomada oftálmica) [cms-watermark] uso tópico de 12/12 horas, por 6 semanas;
• Eritromicina a 5% (pomada oftálmica) uso tópico de 12/12 horas, por 6 semanas.

Esquema C: Se conjuntivite tóxica: [cms-watermark]

• Hialuronato de sódio a 0,15% uso tópico de 4/4 horas, até melhora dos sintomas. [cms-watermark]