Tratamento Farmacológico

1. Progestógenos: Escolha uma das opções:

• Noretisterona 0,35 mg 1x/dia;
• Medroxiprogesterona 150 mg/mL IM de 90/90 dias;
• Desogestrel 0,075 mg 1x/dia;
• SIU (Levonorgestrel):
  
  • < 48 horas de pós-parto: Pode ser inserido (mesmo em aleitamento materno exclusivo ou misto);
  • > 4 semanas: Em aleitamento materno exclusivo ou não, pode ser inserido (observado o período mínimo de 4 semanas pós-parto);
  • Proscrito na suspeita de sepse puerperal.

Tratamento Não Farmacológico

1. Medidas não farmacológicas : Escolha uma das opções:
• Amenorreia lactacional: Não protege contra IST/HIV. Condições necessárias: amenorreia, aleitamento materno exclusivo sob livre demanda ou quase exclusivo e menos de 6 meses de pós-parto;
• DIU de cobre: Pode ser inserido imediatamente após dequitação placentária – tanto parto normal como cesárea –, momento em que a chance de expulsão é menor posteriormente; ou no retorno, com 6 semanas de pós-parto. Proscrito na suspeita de sepse puerperal.
  

Tratamento Farmacológico

1. Progestógenos: Escolha uma das opções:

• Noretisterona 0,35 mg 1x/dia;
• Medroxiprogesterona 150 mg/mL IM de 90/90 dias;
• Desogestrel 0,075 mg 1x/dia;
• SIU (Levonorgestrel):
  
  • < 48 horas de pós-parto: Pode ser inserido (mesmo em aleitamento materno exclusivo ou misto);
  • > 4 semanas: Pode ser inserido [cms-watermark] em aleitamento materno exclusivo ou não (observado o período mínimo de 4 semanas pós-parto);
  • Proscrito na suspeita de sepse puerperal.

Tratamento Não Farmacológico

1. DIU de cobre: Pode ser inserido imediatamente após dequitação placentária – tanto parto normal como cesárea –, momento em que a chance de expulsão é menor posteriormente; ou no retorno, com 6 semanas de pós-parto. Proscrito na suspeita de sepse puerperal.