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Costocondrite em Pediatria

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

  • Tranquilizar o paciente e sua família de que não se trata de doença cardíaca ou maligna, e, sim, benigna e autolimitada;
  • Evitar mobilização excessiva dos membros superiores enquanto houver dor;
  • Pode-se prescrever compressa de gelo no local a cada 20 minutos, conforme tolerância;
  • Em situações de difícil resolução, tratamento fisioterápico e acompanhamento reumatológico podem ser necessários.

Tratamento Farmacológico

    1. Anti-inflamatório: Escolha uma das opções:
  • Ibuprofeno (100 mg/mL) 4-10 mg/kg/dose VO de 8/8 horas ou 6/6 horas. Dose máxima de 40 mg/kg/dia;
  • Cetoprofeno (20 mg/mL) dose dependente da idade, conforme descrito:
    • 1-7 anos: 1 mg/kg/dose VO de 6/6 ou 8/8 horas;
    • 7-11 anos: 25 mg VO de 6/6 ou 8/8 horas;
    • > 12 anos: 50 mg VO de 6/6 ou 8/8 horas. Dose máxima: 300 mg/dia.
    2. Analgésicos: Escolha uma ou mais das opções:
  • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gotas/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas;
      Dose máxima: Não exceder 5 doses diárias:
    • < 12 anos: 35 gotas/dose ou 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia); [cms-watermark]
    • > 12 anos: 55 gotas/dos ou 300 gotas/dia (4.000 mg/dia).
  • Dipirona (500 mg/mL) 0,04-0,05 mL/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) EV até 6/6 horas em caso de dor ou febre. Dose máxima: 2,5 mL/dose (5 g/dia).