Orientações ao Prescritor

• Consulta especializada precoce para decisão da estratégia a ser seguida;
• Indicado para pacientes com ângulo de Hilgenreiner < 45 ^o ;
• Realizar acompanhamento periódico e avaliar marcha e comprimento dos membros inferiores;
• Realizar exames radiológicos periódicos para avaliar a progressão, o ângulo cervicodiafisário e o ângulo fisário de Hilgenreiner;
• Imobilização, tração e repouso no leito não alteram o curso da doença, logo não são indicados.
  

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico comum: Em caso de dor. E scolha uma das opções:

• Dipirona (500 mg/mL) 15-25 mg/kg ou 1 gota/kg (até 40 gotas) VO até de 6/6 horas;
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose VO até de 6/6 horas.
  

2. Anti-inflamatório não esteroidal (AINE): E scolha uma das opções: [cms-watermark]

• Cetoprofeno 0,5 mg/kg/dose VO até de 8/8 horas, por 5 dias; [cms-watermark]
• Ibuprofeno (100 mg/mL) 1 gota/kg (até 40 gotas) VO até de 8/8 horas, por 5 dias.

Orientação ao Prescritor

• Dado o caráter eletivo das cirurgias, apenas medicações de uso habitual devem ser prescritas no período pré-operatório. [cms-watermark]

Dieta e Hidratação

1. Dieta oral livre.

2. Hidratação oral.

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 0,04-0,05 mL/kg/dose EV até de 6/6 horas;
  
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 0,8-1 gota/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) VO até 6/6 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:

• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 0,02 - 0,1 mL/kg/dose EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 0,03-0,06 mL/kg/dose EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg/dose VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas, pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.

Dieta e Hidratação

1. Dieta oral livre.

2. SF 0,9% 30-40 mL/kg EV em 24 horas. [cms-watermark]

Antibioticoprofilaxia

1. Escolha uma das opções:
• Cefazolina 6,25-12,5 mg/kg/dose EV de 6/6 horas, por 24 horas; [cms-watermark]
  
• Cefalotina 20-40 mg/kg/dose EV de 6/6 horas, por 24 horas.

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico comum: Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 0,04-0,05 mL/kg/dose EV até de 6/6 horas; [cms-watermark]
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose VO até de 6/6 horas.
  

2. Opioide: Tramadol 0,02-0,04 mL/kg/dose EV de 8/8 horas.

3. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 0,02-0,1 mL/kg/dose EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 0,03-0,06 mL/kg/dose EV de 8/8 horas.