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Crise Glaucomatociclítica

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Prescrição Ambulatorial

Tratamento Farmacológico

    1. Anti-hipertensivo tópico . Escolha uma ou mais das seguintes opções:
  • Timolol ( 0,5%) 1 gota tópico de 12/12 horas;
  • Brimonidina ( 0,1%) 1 gota tópico de 12/12 horas;
  • Dorzolamida ( 2%) 1 gota tópico de 12/12 horas.
    2. Esteroide tópico: Escolha uma opção:
  • Acetato de prednisolona (1%) 1 gota de 6/6 horas, com posterior regressão (à medida que houver melhora da inflamação intraocular);
  • Acetato de dexametasona ( 0,1%) 1 gota de 6/6 horas, com posterior regressão (à medida que houver melhora da inflamação intraocular).

3. Acetazolamida 500 mg VO de 12/12 horas, se pressão significativamente aumentada.

    4. Se detecção de infecção pelo citomegalovírus, considerar uma das seguintes opções:
  • Ganciclovir 1.000 mg VO de 8/8 horas;
  • Ganciclovir 0,15% gel tópico de 4/4 horas;
  • Valganciclovir 900 mg VO de 12/12 horas por 2 semanas, seguido de 450 mg de 12/12 horas.

Tratamento Cirúrgico

A terapia cirúrgica deve ser considerada nos casos em que a terapia clínica se mostrar refratária na redução da pressão intraocular (PIO). Nesses casos, podem ser indicadas a trabeculectomia com uso de antimetabólito (mitomicina C) ou a implantação de dispositivo de drenagem.