Tratamento Farmacológico

1. Antibióticos sistêmicos: Pacientes afebris, sistematicamente bem, casos leves e pacientes confiáveis. Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Cefalexina (500 mg/cp) 500 mg VO de 6/6 horas; [cms-watermark]
• Amoxicilina + Clavulanato (500 mg/cp) 500 mg VO de 8/8 horas; [cms-watermark]
• Crianças: Amoxicilina + Clavulanato 20-40 mg/kg/dia VO, divididos em 3 doses diárias;
• Crianças: Cefaclor 20-40 mg/kg/dia VO, divididos em 3 doses diárias .
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Tratamento Não Farmacológico

1. Orientar a aplicação de compressas quentes e massagear suavemente a região cantal interna de 6/6 horas. [cms-watermark]
2. Considerar uma incisão e drenagem para um abscesso flutuante.
   
3. Considerar correção cirúrgica (dacriocistorrinostomia) assim que o episódio agudo melhorar, em particular, em caso de dacriocistite crônica. [cms-watermark]
   

Orientações ao Prescritor

• O tratamento deve ser ajustado de acordo com a resposta clínica e os resultados das culturas e testes de sensibilidade. Os antibióticos EV podem ser substituídos por VO dependendo da melhora clínica, mas o tratamento sistêmico deve ser administrado por um curso total de 10-14 dias.

Tratamento Farmacológico

1. Antibióticos sistêmicos: Se paciente febril agudamente doente. Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Adultos: Cefazolina 1 g EV de 8/8 horas; [cms-watermark]
• Crianças: Cefuroxima 50-100 mg/kg/dia EV, divididos em 3 doses diárias. [cms-watermark]

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8 °C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  
• Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até de 4/4 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  
• Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  
• Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
  
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.

Cuidados

1. Aplicar compressas quentes e massagear suavemente a região cantal interna de 6/6 horas. [cms-watermark]
2. Considerar uma incisão e drenagem para um abscesso flutuante.
   
3. Considerar correção cirúrgica (dacriocistorrinostomia) assim que o episódio agudo melhorar, em particular, em caso de dacriocistite crônica. [cms-watermark]