Tratamento Farmacológico

1. Limpeza local com agentes brandos (Cetaphil® [cms-watermark] loção de limpeza; Nutratopic® [cms-watermark] gel de banho; Eucerin® [cms-watermark] gel de limpeza syndet ).

2. Creme de barreira: (Palmitato de retinol + colecalciferol + óxido de zinco ou similares): Aplicar uma camada uniforme a cada troca de fralda.

Orientações ao paciente

• Realizar troca frequente de fraldas;
• Usar fraldas de alta absorção;
• Não usar fraldas de pano;
• Fazer higiene local com algodão e água;
  
• Evitar lenços umedecidos;
  
• Se possível, deixar a criança sem fraldas por algumas horas por dia. [cms-watermark]
  

Orientações ao Prescritor

Recomendação:
• Sugere-se um agente antifúngico azólico tópico (ex.: miconazol, clotrimazol) ou lipídico (nistatina) quando houver evidência clínica de superinfecção por cândida (ex.: placas vermelhas intensas, pápulas satélites, pústulas superficiais, envolvimento das pregas cutâneas) ou superinfecção por cândida confirmada por preparação de hidróxido de potássio (KOH) ou cultura fúngica ou, ainda, dermatite que está presente há vários dias, o que aumenta a probabilidade de infecção fúngica secundária;
  
• Corticoides tópicos combinados com cremes antifúngicos, como dipropionato de betametasona e creme de clotrimazol ou acetato de triamcinolona e creme de nistatina, não devem ser usados na área da fralda. Ambos contêm corticoides tópicos que são muito potentes para a pele dos bebês e podem causar efeitos colaterais indesejados dos corticoides, como atrofia da pele e supressão adrenal.
  

Tratamento Farmacológico

1. Limpeza local com agentes brandos (Cetaphil® [cms-watermark] loção de limpeza; Nutratopic® [cms-watermark] gel de banho; Eucerin® [cms-watermark] gel de limpeza syndet ® ). [cms-watermark]

2. Hidrocortisona creme ou pomada (0,5%): Aplicar na região acometida 1-2x/dia, por 5-7 dias.

3. Creme de barreira: Palmitato de retinol + colecalciferol + óxido de zinco: Aplicar uma camada uniforme a cada troca de fralda.

4. N istatina creme vaginal: Aplicar nas lesões de 6/6 horas, em média, 7 a 14 dias, quando normalmente se observa involução do quadro.

5. Miconazol creme: Aplicar nas lesões 12/12 horas, cerca de 7 a 10 dias, também até a resolução do quadro.

6. Clotrimazol creme: Aplicar nas lesões 12/12 horas, cerca de 7 a 14 dias.

Orientações ao paciente

• Troca frequente de fraldas; [cms-watermark]
• Usar fraldas de alta absorção;
  
• Não usar fraldas de pano;
  
• Fazer higiene local com algodão e água;
  
• Evitar lenços umedecidos;
  
• Se possível, deixar a criança sem fraldas por algumas horas por dia. [cms-watermark]