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Desordens Psiquiátricas por Inalantes

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

    Recomendações gerais:
  • Boa parte dos casos se refere à experimentação e não irá necessitar de uma abordagem sistemática em saúde mental. Contudo, deve-se afastar o indivíduo da substância e investir em psicoeducação;
  • É necessário avaliar a presença de outras comorbidades psiquiátricas (incluindo o transtorno por uso de outras substâncias) e tratá-las;
  • A escolha do regime de tratamento depende da gravidade do caso.
    Orientações sobre o tratamento:
  • Não há tratamento medicamentoso específico aprovado para o transtorno por uso de inalantes;
  • Para síndrome de abstinência, devido à tolerância cruzada entre inalantes e álcool, o uso de benzodiazepínicos é a primeira linha de tratamento;
  • Sugere-se (baseado em estudos pequenos e de baixa qualidade metodológica) que algumas medicações podem ser úteis na fissura;
  • Do mesmo modo que outros transtornos por uso de substâncias, as intervenções psicossociais são a base do tratamento;
  • A intoxicação dessas substâncias e suas abordagens estão melhor descritas no Guia de Intoxicações de cada um:
    • Lança-perfume;
    • Gasolina;
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    • Solventes;
    • Tíner;
    • Tolueno .

Tratamento Farmacológico

    Síndrome de abstinência:
  • Diazepam 10-20 mg, VO, podendo ser repetido a cada 6 horas. Dose máxima: 40 mg/dia;
  • Lorazepam 2-4 mg VO, a cada hora, até melhora. Dose máxima: 10 mg/dia;
    Fissura:
  • Risperidona 1-2 mg VO, em dose única ou dividida. Ajustar dose conforme sintomatologia. Dose máxima: 8 mg/dia.

Tratamento Não Farmacológico

  • Entrevista motivacional; [cms-watermark]
  • Psicoeducação; [cms-watermark]
  • Terapia cognitivo-comportamental; [cms-watermark]
  • Terapia familiar;
  • Terapia de grupo.