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Doença Mão-Pé-Boca

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

  • Manter hidratação oral em domicílio pode ser uma opção para pacientes sem sinais de desidratação;
  • Na presença de sinais de desidratação, a conduta dependerá do estado de hidratação e da viabilidade da aceitação hídrica por via oral do paciente.

Dieta e Hidratação Domiciliar

  1. Dieta domiciliar: Dieta oral livre, conforme tolerância da criança. Pode-se optar por consumo de alimentos frios ou gelados para alívio do desconforto e melhor aceitação.
  2. Hidratação domiciliar: Hidratação oral abundante, conforme tolerância da criança. Oferecer parte dessa hidratação na forma de solução de reidratação oral em pequenas alíquotas ao longo do dia.

Tratamento Farmacológico

  1. Analgésicos e antitérmicos: Em caso de dor e febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
    • Dipirona gotas (500 mg/mL) 0,6-1 gota/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas (dose máxima: 40 gotas/dose ou 4.000 mg/dia);
    • Dipirona solução oral (50 mg/mL) 0,3-0,5 mL/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas (dose máxima: 20 mL/dose ou 4.000 mg/dia);
    • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia) ou 300 gotas/dia (4.000 mg/dia). Não ultrapassar 5 doses diárias;
    • Ibuprofeno gotas (100 mg/mL) 0,4-1 gota/kg/dose (4-10 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas (dose máxima: 80 gotas ou 800 mg/dia).

Prescrição Hospitalar

Dieta e Hidratação

  1. Dieta oral livre , conforme tolerância da criança. Pode-se optar por consumo de alimentos frios ou gelados para alívio do desconforto e melhor aceitação.
  2. Hidratação oral ou endovenosa de acordo com a gravidade da desidratação e a viabilidade da aceitação hídrica por via oral.

Tratamento Farmacológico

  1. Analgésicos e antitérmicos: Em caso de dor e febre ≥ 37,8ºC. Escolha uma das opções:
    • Dipirona (500 mg/mL) 0,03-0,05 mL/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) EV de 6/6 horas (dose máxima: 2 mL/dose ou 4.000 mg/dia);
    • Dipirona gotas (500 mg/mL) 0,6-1 gota/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas (dose máxima: 40 gotas/dose ou 4.000 mg/dia);
    • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia) ou 300 gotas/dia (4.000 mg/dia). Não ultrapassar 5 doses diárias;
    • Ibuprofeno gotas (100 mg/mL) 0,4-1 gota/kg/dose (4-10 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas (dose máxima: 80 gotas ou 800 mg/dia).

Cuidados

  1. Sinais vitais de 6/6 horas.
  2. Monitorar diurese e equilíbrio hídrico.