Orientações ao Prescritor
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O tratamento deve ser feito em conjunto com o médico generalista;
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Internar o paciente, caso já não esteja hospitalizado;
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Realizar antibioticoterapia sistêmica de acordo com a fonte suspeita e resultados de culturas;
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Coletar cultura sempre que possível:
Meios:
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Frasco de hemocultura pediátrico (Bactec Ped Plus®);
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Tubo estéril Falcon® - solicitar cultura aeróbia, anaeróbia, fungos e micobactérias.
Modo de coleta:
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Humor aquoso:
Paracentese com agulha de 25 ou 27 gauge;
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Humor vítreo:
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Injeção intravítrea: punção vítrea, colher de 0,1 a 0,3 mL;
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Vitrectomia: coletar de 0,2 a 0,5 mL do humor vítreo com sucção manual, enquanto o corte é adicionada, antes da abertura da infusão, para evitar diluição.
Tratamento Farmacológico
1.
Para evitar dor e sinéquias: Atropina
(
1% colírio) tópico 3x/dia.
2.
Vancomicina
(1 mg em 0,1 mL) injetar 0,1 mL intravítreo.
3.
Amicacina
(0,4 mg em 0,1 mL) injetar 0,1 mL intravítreo; injeção única. Associar sempre com a
Vancomicina
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Tratamento Não Farmacológico
Avaliar a necessidade de vitrectomia via
pars
plana.