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Epilepsias Focais Autolimitadas da Infância

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

  • Na maioria das vezes, não é necessário tratamento medicamentoso, pois as crises são breves, ocorrem no período noturno e trazem pouca morbidade ao paciente;
  • Epilepsia autolimitada com picos centrotemporais (SeLECTS), anteriormente conhecida como epilepsia benigna da infância com picos centrotemporais (BCECTS ou BECTS) ou epilepsia rolândica.

Tratamento Farmacológico

    1. Anticonvulsivante: Escolha uma das opções:
  • Levetiracetam Crianças ≥12 anos e adolescentes: IV ou VO (liberação imediata: comprimidos, solução oral ou comprimidos para suspensão oral): Iniciar com 500 mg 2x/dia; aumentar a dosagem a cada 2 semanas em 500 mg/dose, 2x/dia, com base na resposta e na tolerabilidade, até a dose recomendada de 1.500 mg, 2x/dia;
  • Gabapentina Iniciar com 300 mg, 3x/dia; aumentar a dose com base na resposta e na tolerabilidade. Dosagem usual: 300-600 mg, 3x/dia; [cms-watermark]
  • Oxcarbazepina Dose inicial por VO: 4 a 5 mg/kg/dose, 2x/dia; a dose diária inicial usual em adultos é de 600 mg/dia; aumentar a dose a cada três dias em 5 mg/kg/dia até atingir a dose de manutenção recomendada por peso;
  • Dose de manutenção: Nota: A dosagem apresentada é a dose diária total (mg/dia):
    • 20 a < 25 kg: VO: 600 a 900 mg/dia, em 2 doses divididas; [cms-watermark]
    • 25 a < 35 kg: VO: 900 a 1.200 mg/dia, em 2 doses divididas;
    • 35 a < 45 kg: VO: 900 a 1.500 mg/dia, em 2 doses divididas;
    • 45 a < 50 kg: VO: 1.200 a 1.500 mg/dia, em 2 doses divididas;
    • 50 a < 60 kg: VO: 1.200 a 1.800 mg/dia, em 2 doses divididas; [cms-watermark]
    • 60 a < 70 kg: VO: 1.200 a 2.100 mg/dia, em 2 doses divididas; [cms-watermark]
    • [cms-watermark] [cms-watermark]
    • ≥ 70 kg: VO: 1.500 a 2.100 mg/dia, em 2 doses divididas. [cms-watermark]