Tratamento Farmacológico

1. Lágrimas artificiais: Escolha uma das seguintes opções:
• Hialuronato de sódio a 0,15% (uso tópico) aplicar de 3/3 horas ou conforme necessidade;
• Hialuronato de sódio (1 mg/mL, uso [cms-watermark] tópico) aplicar a cada 3 horas ou conforme necessidade.

2. Gel lubrificante: Escolha uma das seguintes opções:
• Dexpantenol ( gel oftálmico 50 mg/g, uso tópico) aplicar à noite;
• Ácido poliacrílico (gel oftálmico a 0,2%, uso tópico) aplicar à noite.

3. Cloreto de sódio (NaCl) a 5% (colírio tópico) aplicar a cada 6 horas.

4. Cloreto de sódio (NaCl) a 5% (pomada tópica) aplicar à noite;

5. Ciclopentolato a 1% (tópico) aplicar a cada 12 horas até melhora da dor.

Tratamento Não Farmacológico [cms-watermark]

O tratamento baseia-se em condutas não farmacológicas, como uso de lente, ou nos seguintes procedimentos:

1. Se o defeito for grande, considerar o uso de lente de contato terapêutica.
2. Considerar debridamento do epitélio, se este estiver solto e amontoado, com esponja de celulose ou cotonete para facilitar sua cicatrização.
3. Considerar punção estromal anterior, realizada em casos sintomáticos refratários, com erosões localizadas fora do eixo visual.
4. Debridamento epitelial com polimento por broca de diamante ou por ceratectomia fototerapêutica (PTK) da membrana de Bowmn em áreas com grande irregularidade e para lesões no eixo visual.
5. Considerar recobrimento com membrana amniótica.

Autoria principal: Juliana Maria da Silva Rosa (Oftalmologia).

Equipe adjunta:
• Bruno Grigoletto (Oftalmologia pelo HNMD).

Ehlers JP, Shah CP. Manual de Doenças Oculares do Wills Eye Hospital - Diagnóstico e Tratamento no Consultório e na Emergência. 5a ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.

Kanski JJ, Bowling B. Clinical Ophthalmology, a Systematic Approach. 7th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2011.

Miller DD, Hasan SA, Simmons NL, et al. Recurrent corneal erosion: a comprehensive review. Clin Ophthalmol. 2019; 13:325-35.