Antibioticoterapia

1. Antibiótico: O tempo de tratamento é variável de acordo com a doença, geralmente entre 7-14 dias. Os antimicrobianos estão colocados em ordem alfabética, e não em ordem de preferência: Escolha uma das opções para monoterapia: [cms-watermark] [cms-watermark]

• Amoxicilina + Clavulanato 500 mg VO de 8/8 horas ou 875 mg VO de 12/12 horas;
• Cefalexina 250-1.000 mg VO de 6/6 horas;
  
• Cefuroxima 750-1.500 mg EV/IM de 8/8 horas ou 500 mg VO de 12/12 horas;
  
• Ciprofloxacino 500 mg VO de 12/12 horas;
  
• Clindamicina 150-450 mg VO de 6/6 até de 8/8 horas;
  
• Delafloxacino 450 mg VO de 12/12 horas;
  
• Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas;
  
• Linezolida 400-600 mg VO de 12/12 horas;
  
• Minociclina 200 mg VO dose única. Seguida de 100 mg VO de 12/12 horas;
  
• Sulfametoxazol + Trimetoprima 800 mg + 160 mg VO de 12/12 horas;
  
• Tedizolida 200 mg VO de 24/24 horas.
  

Descolonização de Portador com Infecção Recorrente por S. aureus

Escolha um dos esquemas:

Esquema A: Tratamento inicial. Associação:
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I. Mupirocina tópica (2%) s e creme ou pomada de pele, aplicar de 8/8 horas, por 10 dias; se pomada nasal, aplicar de 12/12 horas, por 5 dias; repetir 2x/mês em um total de 6 meses.
+
II. Banhos de Clorexidina por 7 dias. [cms-watermark]

Dieta e Hidratação

1. Variações de dieta de acordo com comorbidades:
• Dieta oral livre, conforme aceitação se paciente lúcido e orientado [cms-watermark] ;
• Se paciente instável, optar por dieta zero e aporte calórico basal (~100 g de glicose).

2. Hidratação: Ringer lactato ~20 mL/kg/EV ou SF 0,9% entre 20-30 mL/kg/dia EV, com variação de volume de acordo com a necessidade e comorbidades.

Antibioticoterapia

1. Antibiótico: O tempo de tratamento é variável de acordo com a doença, geralmente entre 7-14 dias. Os antimicrobianos estão colocados em ordem alfabética, e não em ordem de preferência. Escolha uma das opções para monoterapia:

• Amoxicilina + Clavulanato 500 mg VO de 8/8 horas; 875 mg VO de 12/12 horas; ou 1 g EV de 8/8 horas; [cms-watermark]
• Cefalexina 250-1.000 mg VO de 6/6 horas; [cms-watermark]
  
• Cefazolina 1-1,5 g EV/IM de 8/8 horas; [cms-watermark]
  
• Ceftarolina 600 mg EV de 8/8 a 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Cefuroxima 750-1.500 mg EV/IM de 8/8 horas ou 500 mg VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Ciprofloxacino 4 00 mg EV de 12/12 horas ou 500 mg VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Clindamicina 600-900 mg EV de 8/8 horas ou 150-450 mg VO de 6/6 até de 8/8 horas; [cms-watermark]
  
• Daptomicina 4-12 mg/kg EV de 24/24 horas; [cms-watermark]
  
• Delafloxacino 300 mg EV de 12/12 horas;
• Doxiciclina 100 mg EV/VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Linezolida 400-600 mg EV/VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Minociclina 200 mg EV/VO dose única. Seguida de 100 mg EV/VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Oxacilina 2 g EV de 4/4 horas; [cms-watermark]
  
• Rifampicina 600 mg VO de 24/24 horas (sempre em combinação com outras drogas, geralmente para próteses infectadas. Para mais informações, acesse Infecção de prótese articular );
• Tigeciclina 100 mg EV dose única. Seguida de 50 mg EV de 12/12 horas; [cms-watermark]
  
• Sulfametoxazol + Trimetoprima 800 mg + 160 mg VO de 12/12 horas ou 8-20 mg/kg/dia EV dividido de 6/6 até de 12/12 horas;
• Tedizolida 200 mg EV de 24/24 horas;
• Teicoplanina 400 mg EV de 12/12 horas, por 3 doses. Seguido de 400 mg EV/IM de 24/24 horas (considerar até 12 mg/kg EV de manutenção se endocardite);
  
• Vancomicina 40-60 mg/kg/dia EV dividida de 6/6 até de 8/8 horas.
  

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  
• Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até de 4/4 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  
• Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  
• Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
  
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.