Orientações ao Prescritor

• O tratamento deve ser realizado de acordo com o diagnóstico etiológico, mas, em grande parte dos casos, é impossível estabelecer um diagnóstico de certeza, e o tratamento é basicamente sintomático;
• A maioria dos quadros é viral, benigna e autolimitada, e pode ser manejada ambulatorialmente;
• Avaliar com cuidado os pacientes imunocomprometidos;
• Estimular ingesta hídrica nas crianças com quadro viral e orientar a família a respeito dos sinais de alarme para doença grave.

Tratamento Farmacológico

1. Anti-histamínicos, em caso de prurido: Escolha uma das opções:
• Desloratadina (0,5 mg/mL xarope) posologia dependente da idade, conforme descrito a seguir:
  
  • 6-11 meses: 2 mL (1 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • 1-5 anos: 2,5 mL (1,25 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • 6-11 anos: 5 mL (2,5 mL) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • ≥ 12 anos: 10 mL (5 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
• Loratadina (xarope 1 mg/mL) posologia dependente da idade, conforme descrito a seguir:
  
  • 2-6 anos: 5 mL (5 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • > 6 anos: 10 mL (10 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
    
• Fexofenadina ( 6 mg/mL solução oral) posologia dependente da idade, conforme descrito a seguir:
  
  • 6-24 meses: 2,5 mL (15 mg) VO de 12/12 horas, por 5-7 dias;
  • 2-11 anos: 5 mL (30 mg) VO de 12/12 horas, por 5-7 dias;
  • ≥ 12 anos: 10 mL (60 mg) VO de 12/12 horas, por 5-7 dias.
    
• Ebastina (1 mg/mL xarope) posologia dependente da idade, conforme descrito a seguir:
  
  • 2-5 anos: 2,5 mL (2,5 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • 6-11 anos: 5 mL (5 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias;
  • ≥ 12 anos: 10 mL (10 mg) VO 1x/dia, por 5-7 dias.

2. Antitérmicos e analgésicos: Se presença de dor ou febre. Escolha uma das opções:
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 0,75-1,1 gotas/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas;
  Dose máxima: Não exceder 5 doses diárias:
  • < 12 anos: 35 gotas/dose ou 5,6 gotas/kg/dia - 75 mg/kg/dia; [cms-watermark] [cms-watermark]
  • > 12 anos: 55 gotas/dose ou 275 gotas/dia - 4.000 mg/dia; [cms-watermark] [cms-watermark]

• Dipirona gotas (500 mg/mL) 0,8-1 gotas/kg/dose (15-25 mg/kg/dose) VO até 6/6 horas. Dose máxima: 50 gotas/dose (5 g/dia);

• Dipirona solução (50 mg/mL) 0,4-0,5 mL/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) VO até 6/6 horas. Dose máxima: 25 mL/dose (5 g/dia);

• Ibuprofeno gotas (100 mg/mL) 0,5-1 gota/kg/dose (5-10 mg/kg/dose) VO até 6/6 horas. Dose máxima: 40 gotas/dose (400 mg/dose) ou 4 gotas/kg/dia (40 mg/kg/dia) ou 120 gotas/dia (1.200 mg/dia).