Dieta e Hidratação
1. Dieta oral conforme tolerância. No caso de rebaixamento do sensório, prescrever dieta enteral via SNE.
2.
Hidratação venosa:
C
om base nos parâmetros hemodinâmicos e na cota básica:
-
Ringer lactato
500-2.000 mL EV, correr rápido. Se necessário, pode-se repetir (volume recomendado: ~30 mL/kg);
-
SF 0,9%
~30-40 mL/kg EV em 24 horas.
Tratamento Farmacológico
Todas as formas clínicas:
-
Ribavirina:
-
Dose de ataque:
30 mg/kg EV (até 2 g);
-
Dose de manutenção inicial:
16 mg/kg EV (até 1 g) de 6/6 horas, por 4 dias;
-
Dose de manutenção tardia:
8 mg/kg EV (até 500 mg) de 8/8 horas, por 6 dias.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
-
Dipirona sódica
(500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
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Dipirona sódica
gotas
(500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
-
Dipirona sódica
500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
-
Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
-
Paracetamol
500-750 mg VO até de 6/6 horas.
2.
Antiemético:
Se presença de náuseas e/ou vômitos.
Escolha uma das opções:
-
Metoclopramida
(10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
-
Metoclopramida
(4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
-
Metoclopramida
10 mg VO de 8/8 horas;
-
Bromoprida
(10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
-
Bromoprida
(4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
3.
Proteção gástrica:
Escolha uma das opções:
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Omeprazol
(40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
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Pantoprazol sódico
20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
-
Pantoprazol sódico
(40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.