Febre Maculosa Brasileira

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Prescrição Ambulatorial

Sem Critérios de Internação

1. Tratamento empírico: Escolha uma das opções:

Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas, mantendo por 3 dias após o término da febre;
Cloranfenicol 500 mg VO de 6/6 horas, mantendo por 3 dias após o término da febre.

Com Critérios de Internação

Dieta oral livre, conforme aceitação. [cms-watermark]
Hidratação venosa com base nos parâmetros hemodinâmicos e na cota básica: [cms-watermark]
- SF 0,9% ~30-40 mL/kg EV em 24 horas; [cms-watermark]
- Atenção à necessidade de reposição de eletrólitos (K ⁺ , Mg ²⁺ ). [cms-watermark]

Tratamento empírico com monoterapia:

Escolha uma das opções:

Cloranfenicol 500 mg VO de 6/6 horas, mantendo por 3 dias após o término da febre:
- Em casos graves, usar 1 g EV de 6/6 horas até melhora do quadro clínico geral, mantendo por mais de 7 dias, com a dose de 500 mg VO de 6/6 horas;
Doxiciclina (componente estratégico) 100 mg EV de 12/12 horas, mantendo por 3 dias após o término da febre.

Analgésico e antitérmico:

Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:

Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.

Antiemético:

Se presença de náuseas e/ou vômitos.

Escolha uma das opções:

Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV diluídos em água destilada até de 8/8 horas;
Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.

Proteção gástrica:

Escolha uma das opções: