O tratamento ambulatorial ocorre na sequência do tratamento hospitalar.
Tratamento Farmacológico
1.
Escolha uma ou mais opções:
Atenolol
(25 mg ou 50 mg) 0,3-1 mg/kg/dia VO a cada 12-24 horas;
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Propranolol
(10 mg ou 40 mg)
0,5
-4 mg/kg/dia VO a cada 6 horas. Dose máxima: 60 mg/dia ou 16 mg/kg/dia;
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Verapamil
(40 mg)
2-8 mg/kg/dia VO a cada 8 horas. Dose máxima: 480 mg.
Orientações ao Prescritor
O tratamento ambulatorial ocorre na sequência do tratamento hospitalar;
[cms-watermark]
Avaliar a prescrição por 6 a 12 meses.
[cms-watermark]
Tratamento Farmacológico
1.
Avaliar a prescrição por 6 a 12 meses:
Escolha uma das opções:
[cms-watermark]
Propranolol
(10 mg ou 40 mg)
1 mg/kg/dose VO de 6/6 horas ou 8/8 horas;
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Digoxina
elixir pediátrico
(50 microgramas/mL)
conforme as doses a seguir:
[cms-watermark]
Neonatos pré-termo:
0,05-0,075 mL/kg/dose (5-7,5 microgramas/kg/dia) VO de 12/12 horas;
[cms-watermark]
Neonatos a termo:
0,08-0,1 mL/kg/dose (8-10 microgramas/kg/dia) VO de 12/12 horas;
[cms-watermark]
1 mês-2 anos:
0,1-0,15 mL/kg/dose (10-15 microgramas/kg/dia) VO de 12/12 horas.
[cms-watermark]
Prescrição Hospitalar
Orientações ao Prescritor
[cms-watermark]
Fazer ECG após a terceira dose de ataque para avaliar intoxicação;
Após as 3 doses de ataque, seguir com a dose de manutenção;
[cms-watermark]
No tratamento de manutenção, se necessária dose endovenosa, realizar ¾ da dose oral.
Dieta e Hidratação
Dieta
zero
inicialmente:
Avaliar dieta oral ou enteral, conforme melhora do paciente.
Hidratação venosa plena
com necessidade hídrica diária enquanto estiver em dieta zero ou
hidratação venosa parcial
quando estiver com dieta parcial.
[cms-watermark]
Tratamento Farmacológico
1.
Digoxina
elixir pediátrico
(50 microgramas/mL)
é a droga de escolha:
Dose de ataque:
Prescreva metade da dose e depois 1/4 da dose a cada 6 horas (3 doses totais), conforme as doses a seguir:
[cms-watermark]
Prematuros:
0,2-0,3 mL/kg/dose SNG, na primeira dose, e depois 0,1-0,15 mL/kg/dose SNG de 6/6 horas, por 2 doses (20-30 microgramas/kg/dia);
[cms-watermark]
A termo:
0,25-0,35 mL/kg/dose via SNG, na primeira dose, e depois 0,125-0,175 mL/kg/dose via SNG de 6/6 horas, por 2 doses (25-35 microgramas/kg/dia).
[cms-watermark]
Dose de manutenção:
Avaliar conforme as doses a seguir:
Neonatos prematuros:
0,05-0,075 mL/kg/dose (5-7,5 microgramas/kg/dia) via SNG ou VO de 12/12 horas;
[cms-watermark]
Neonatos a termo:
0,06-0,1 mL/kg/dose (6-10 microgramas/kg/dia) via SNG ou VO de 12/12 horas;
[cms-watermark]
Dose máxima:
0,5 mg.
[cms-watermark]
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
IG 28-32 semanas:
0,75-0,9 gota/kg/dose (10-12 mg/kg/dose) VO de 6/6 ou 8/8 horas. Dose máxima diária: 3 gotas/kg/dia (40 mg/kg/dia);
[cms-watermark]
IG 33-37 semanas e neonatos a termo com menos de 10 dias de vida:
0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 6/6 horas. Dose máxima: 4,5 gotas/kg/dia (60 mg/kg/dia);
[cms-watermark]
Neonatos a termo > 10 dias de vida:
0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 horas 6/6 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia). Não exceder 5 doses diárias.
[cms-watermark]
Cuidados
Monitorização cardíaca contínua com eletrocardiograma.
[cms-watermark]
Medir PA de 15/15 minutos.
Sinais vitais de 3/3 horas.
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Orientações ao Prescritor
No
flutter
atrial agudo, o tratamento farmacológico consiste na sedação para realizar a cardioversão;
A conduta de escolha deve ser a cardioversão sincronizada.
Dieta e Hidratação
Dieta
zero
inicialmente:
Avaliar dieta oral ou enteral, conforme melhora do paciente.
Hidratação venosa plena
com necessidade hídrica diária enquanto estiver em dieta zero ou
hidratação venosa parcial
quando estiver com dieta parcial.
Paracetamol gotas
(200 mg/mL – 13,3 mg/gota): 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia) ou 300 gotas/dia (4.000 mg/dia). Não ultrapassar 5 doses diárias;
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Ibuprofeno
gotas
(100 mg/mL
- 1 gota = 10 mg):
0,5-1 gota/kg/peso (5-10 mg/kg/dose) para menores de 12 anos de idade ou 40 gotas/dose a partir de 12 anos de idade até de 6/6 horas. Dose máxima, selecionar a que for menor pro caso: 80 gotas/dose (400 mg/dose), 40 mg/kg/dia) OU 240 gotas/dia (1.200 mg/dia).
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Cuidados
Monitorização cardíaca contínua com eletrocardiograma.
[cms-watermark]
Medir PA de 15/15 minutos.
Sinais vitais de 3/3 horas.
[cms-watermark]
Procedimentos
1.
Cardioversão elétrica sincronizada:
Indicada no
flutter
atrial agudo e após anticoagulação do paciente com
flutter
atrial crônico.
[cms-watermark]
Primeiro choque:
0,5-1 J/kg;
[cms-watermark]
Tentativas subsequentes:
2 J/kg.
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Orientações ao Prescritor
Avaliar quando iniciou o
flutter
atrial;
Se tempo de início > 48 horas ou indeterminado, há risco aumentado de tromboembolismo, sendo indicada anticoagulação antes de cardioverter.
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Dieta e Hidratação
Dieta zero
inicialmente. Assim que possível, avaliar dieta oral ou enteral.
Avaliar dieta oral ou enteral, conforme melhora do paciente.
Hidratação venosa plena
com necessidade hídrica diária enquanto estiver em dieta zero ou
hidratação venosa parcial
quando estiver com dieta parcial.
Tratamento Farmacológico
1.
Redução da resposta ventricular.
Escolha uma das opções:
Verapamil
(40 mg)
2-8 mg/kg/dia VO a cada 8 horas. Dose máxima: 480 mg;
Verapamil
(2,5 mg/mL solução injetável)
0,1-0,3 mg/kg/dose via EV conforme as orientações a seguir:
A dose pode ser repetida em 15-30 minutos, se necessário, com dose máxima para a segunda dose de 10 mg/dose.
Propranolol
(10 mg ou 40 mg)
1-4 mg/kg/dia a cada 6 horas. Dose máxima: 60 mg/24 horas.
2.
Avaliar a necessidade de associação
:
Amiodarona
a
valiar conforme as apresentações a seguir:
Dose oral (20 mg/mL) em gotas:
10 mg/kg/dia em 1-2 doses por 4-14 dias; reduzir para 5 mg/kg/dia por várias semanas; se não houver recorrência, reduzir para 2,5 mg/kg/dia;
Dose venosa (50 mg/mL) em
[cms-watermark]
solução injetável:
2,5-5 mg/kg em 30-60 minutos, podendo repetir por 3x; depois, 2-10 mg/kg/dia em infusão contínua.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Em caso
de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
Dipirona
solução oral infantil xarope
(50 mg/mL)
:
0,4 a 0,5 mL/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) VO até de 6/6 horas. Dose máxima: 25 mL/dose (5 g/dia);
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Dipirona
solução oral gotas
(500 mg/mL)
:
0,8 a 1 gota/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) até de 6/6 horas VO. Dose máxima: 50 gotas/dose (5 g/dia);
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Dipirona
solução injetável
(500 mg/mL)
:
0,04 a 0,05 mL/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) EV/IM até de 6/6 horas. Dose máxima: 2,5 mL/dose (5 g/dia);
[cms-watermark]
Paracetamol gotas
(200 mg/mL – 13,3 mg/gota): 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia) ou 300 gotas/dia (4.000 mg/dia). Não ultrapassar 5 doses diárias;
[cms-watermark]
[cms-watermark]
Ibuprofeno
gotas
(100 mg/mL
– 1 gota = 10 mg):
0,5 a 1 gota/kg/peso (5-10 mg/kg/dose) para menores de 12 anos de idade ou 40 gotas/dose a partir de 12 anos de idade até de 6/6 horas. Dose máxima, selecionar a que for menor pro caso: 80 gotas/dose (400 mg/dose), 40 mg/kg/dia) OU 240 gotas/dia (1.200 mg/dia).
[cms-watermark]
Cuidados
Monitorização cardíaca contínua com eletrocardiograma.
[cms-watermark]
Medir PA de 15/15 minutos.
Sinais vitais de 3/3 horas.
[cms-watermark]
Procedimento
Cardioversão elétrica sincronizada:
Indicada após anticoagulação do paciente com flutter atrial crônico:
[cms-watermark]
[cms-watermark]