Dieta e Hidratação

1. Dieta zero ou parenteral.

2. Ringer lactato 20-30 mL/kg/24 horas e avaliação de reposição volêmica.

Tratamento Farmacológico

De acordo com a gravidade do caso, escolha uma ou mais das medicações abaixo.

1. Azul de metileno (10 mg/mL)1,5-2,5 mg/kg EV em bólus, seguido de uma dose de manutenção de 0,25-0,5 mg/kg/hora, por 4-6 horas.
   
2. Vitamina B12 5-10 g EV em bólus, por 15 minutos.
   
3. Angiotensina II (2,5 mg/mL) 20-80 ng/kg/minuto EV em bólus, seguidos de manutenção de, no máximo, 40 ng/kg/minuto EV.
   
4. Vitamina C (100 mg/mL) 1,5 mg/kg de 6/6 horas, por 96 horas.
   

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas).

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas;
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas.

3. Proteção gástrica:
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.