Orientações ao Prescritor
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Se houver presença de cateter venoso central, este deverá ser preferencialmente retirado. Avaliar acesso venoso periférico ou central;
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O tratamento deverá ser mantido por 7-14 dias após a cultura se revelar negativa, caso seja infecção pelo cateter e este for retirado. Caso contrário, fazer pelo menos 3 semanas.
Dieta e Hidratação
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Dieta própria para idade (seio materno ou fórmula infantil), se houver tolerância;
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Se necessário, fazer dieta enteral ou Hidratação Venosa Neonatal.
Tratamento Farmacológico
1.
Antifúngicos sistêmicos:
Escolha uma das opções:
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Anfotericina B convencional
(50 mg/pó liofilizado)
1 mg/kg/dia EV de 24/24 horas, infundir em 4-6 horas. Diluir em SG 5% para concentração final de 0,1 mg/mL;
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Anfotericina lipossomal
(
50 mg/pó liofilizado)
3-5 mg/kg/dia EV de 24/24 horas, infundir em 2 horas. Diluir em SG 5% para concentração final de 0,2-2 mg/mL;
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Fluconazol
(2 mg/mL) 6 mL/kg/dia (1
2 mg/kg/dia) EV de 24/24 horas, infundir em 1-2 horas;
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Micafungina
(50 mg/pó liofilizado)
10 mg/kg/dia EV de 24/24 horas, infundir em 1 hora. Diluir em SF, SG5% ou Ringer lactato para concentração de 0,5-1,5 mg/mL, podendo ter concentração máxima de 4 mg/mL se for acesso venoso central;
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Caspofungina
(50 mg/pó para solução injetável)
25 mg/m
2
/dia EV de 24/24 horas, infundir em 1 hora. Diluir em SF ou Ringer lactato para concentração final máxima de 0,5 mg/mL.
Profiláticos e Sintomáticos
1. Antitérmico:
Escolha uma das opções:
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Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 0,75-1,1 gotas/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 ou 6/6 horas. Não exceder 5 doses diárias;
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Dipirona
(500 mg/mL) 0,04-0,05 mL/kg/dose (20-25 mg/kg/dose) EV até 6/6 horas em caso de dor ou febre. Diluir com SF para concentração máxima de 50 mg/mL. Dose máxima: 2,5 mL/dose (5 g/dia).
Cuidados
1. Sinais vitais de 3/3 horas.
2. Balanço hídrico de 6/6 horas.