Orientações ao Prescritor

• O tratamento específico das linfonodomegalias depende da causa de base;
• Abaixo, são descritos esquemas que possibilitam o tratamento empírico das linfadenites bacterianas, assim como o esquema inicial durante a investigação da linfadenopatia.
• Para mais detalhes sobre a investigação, acessar o conteúdo de abordagem completa.

Tratamento Farmacológico

Escolha um dos esquemas abaixo.

Esquema A: Tratamento empírico: Escolha uma das opções:
• Amoxicilina (50 mg/mL) 50-90 mg/kg/dia de 8/8 horas, por 7-10 dias;
• Amoxicilina + clavulanato (50 mg + 12,5 mg/mL) 50-90 mg/kg/dia de 8/8 horas, por 7-10 dias;
• Cefalexina (50 mg/mL) 50-100 mg/kg/dia 6/6 horas, por 7-10 dias;
  
• Azitromicina (200 mg/5mL) > 6 meses: dose de ataque de 10 mg/kg no 1º dia, seguida de 5 mg/kg/dia, por 3-4 dias VO (em casos de contato com gatos, na suspeita de doença da arranhadura do gato).

Esquema B: Tratamento para linfadenomegalia provavelmente infecciosa, mas sem melhora após 72 horas de antibiótico: Escolher a seguinte associação, por 7-14 dias:
I. Antibiótico A.
+
II. Clindamicina (300 mg/comprimido) 40 mg/kg/dia VO de 8/8 horas por 7-14 dias.

Opções de antibiótico A (I): Escolha uma das opções:

• Amoxicilina (50 mg/mL) 50-90 mg/kg/dia de 8/8 horas, por 7-10 dias;
• Amoxicilina + clavulanato (50 mg + 12,5 mg/mL) 50-90 mg/kg/dia de 8/8 horas, por 7-10 dias;
  
• Cefalexina (50 mg/mL) 50-100 mg/kg/dia 6/6 horas, por 7-10 dias.