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Megacólon Crônico

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Prescrição Ambulatorial

Tratamento Farmacológico

Escolha uma das classes abaixo conforme necessidade clínica.

    Classe A: Laxantes osmóticos ( 1ª opção terapêutica): Escolha uma das opções:
  • Lactulose (667 mg/mL) 20 mL VO de 12/12 horas. Ajustar a dose conforme resposta;
  • Polietilenoglicol 4000 (10 g/sachê) diluir 10-40 g em um copo de água ou suco e administrar VO de 24/24 horas. Ajustar a dose conforme resposta;
  • Macrogol 3350 + Bicarbonato de sódio + Cloreto de sódio + Cloreto de potássio (13,125 g + 0,1775 g + 0,3507 g + 0,0466 g) diluir 1 sachê em água ou suco e beber de 24/24 horas;
  • Sorbitol 70% 20-45 mL VO de 24/24 horas;
  • Hidróxido de magnésio (85,5 mg/mL) 30-60 mL VO de 24/24 horas.
    Classe B: Supositório (se paciente refratário):
  • Supositório de Glicerina 1 supositório via retal de 3/3 dias. [cms-watermark] [cms-watermark]
    Classe C: Enema (se paciente refratário): [cms-watermark]
  • Solução de glicerina 12% (120 mg/mL) 500 mL via retal em gotejamento lento de 3/3 dias.

Tratamento Não Farmacológico

  1. Dieta rica em fibras e aumento da ingestão hídrica. [cms-watermark]
  2. Suspender medicamentos constipantes. [cms-watermark]