Tratamento Farmacológico

1. Plasminogênio. Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Plasminogênio (manipulado) tópico concentrado obtido de plasma, em forma de colírio (1 mg/mL) 1 gota a cada 2 horas, por 3-4 semanas; [cms-watermark] [cms-watermark]
• Plasminogênio (manipulado) 180 unidades/kg/dia EV, por 2 semanas, com doses regressivas de 180-125 unidades/kg/dia (lys plasminogênio). [cms-watermark] [cms-watermark]

2. Se excisão cirúrgica da pseudomembrana: Acetato de prednisolona uso tópico 4x/dia.

Tratamento Não Farmacológico

1. Excisão cirúrgica da pseudomembrana: Uso de Heparina tópica (1.000-5.000 unidades/mL);

• Seguir tratamento com Prednisolona conforme tratamento farmacológico. [cms-watermark]

Tratamento Farmacológico

1. Antibioticoterapia. Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Azitromicina (500 mg/cp) 500 mg VO de 6/6 horas. Seguido de 250 mg VO de 6/6 horas (duração individualizada de acordo com a melhora do quadro); [cms-watermark] [cms-watermark]
• Ciprofloxacino (500 mg/cp) 500 mg VO de 12/12 horas; [cms-watermark]
• Crianças: Azitromicina 10 mg/kg VO de 6/6 horas. Seguido de 5 mg/kg VO de 6/6 horas, de acordo com a melhora do quadro. [cms-watermark]

Tratamento Farmacológico

1. Lubrificantes oculares sem conservantes. Escolha uma das opções:
   • Hialuronato de sódio 0,15% colírio [cms-watermark] uso tópico 4-8x/dia;
   • Hialuronato de sódio colírio (1 mg/mL) uso tópico 4-8x/dia.
2. Pomada de lágrima artificial . Escolha uma das opções:
   • Dexpantenol gel oftálmico [cms-watermark] (50 mg/g) uso tópico à noite, até melhora do quadro;
   • Ácido poliacrílico 0,2% gel oftálmico [cms-watermark] uso tópico à noite até melhora do quadro.
3. Se não houver resposta à lubrificação: [cms-watermark] Considerar o tratamento com Ciclosporina 0,05% de 12/12 horas.
4. Se houver quantidade significativa de muco ou filamento: Acetilcisteína 10% colírio (manipulado) 3-6x/dia.

Tratamento Não Farmacológico

1. Considerar oclusão de ponto com plug. [cms-watermark]
2. Tratar blefarite concomitante se houver.
   
3. Tratar a doença tireoidiana concomitante se houver.
   
4. Lente de contato terapêutica em casos selecionados (agravamento).
   
5. Pode ser usada ablação com Nitrato de prata, cauterização, ressecção cirúrgica ou recuo da conjuntiva bulbar superior. [cms-watermark]