Orientações ao Prescritor

• O tratamento da mononeurite múltipla (MM) deve ser direcionado à causa-base, ou seja, à etiologia específica;
• No que tange ao tratamento específico do quadro neuropático, a abordagem com corticoides ou drogas imunossupressoras é indicada.
  

Tratamento Farmacológico

1. Corticoide: Prednisona (40 mg) 1 comprimido VO 1x/dia, de acordo com a remissão da doença.

Dieta e Hidratação

1. Dieta oral branda (avaliar caso a caso).

2. SF 0,9% ou Ringer lactato a depender do estado volêmico do paciente.

Tratamento Farmacológico

1. Drogas imunossupressoras: Escolha uma das opções: [cms-watermark]

• Metilprednisolona Administrar 1 g d iluído em 250 mL de SF 0,9% . Infusão em 1 hora, durante 3-5 dias. Aferir sinais vitais durante infusão;
  
• Imunoglobulina humana 400 mg/kg/dia em infusão lenta, durante 3-5 dias. Atenção para reações alérgicas.
  

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas ( d ose máxima: 5 g em 24 horas);
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  
• Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  
• Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  
• Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas, pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
  
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.