Orientações ao Prescritor

• Desde setembro de 2020, todos os casos novos de hanseníase paucibacilar (PB) passaram a iniciar esquema único de tratamento (Rifampicina, Clofazimina e Dapsona);
  
• Todos os pacientes com hanseníase PB e que iniciaram o esquema de tratamento padronizado com dois medicamentos (Rifampicina e Dapsona) até o dia 31 de agosto de 2020 deverão finalizar esse tratamento:
  
  • Nesse caso, será garantido o medicamento até o último mês de tratamento (6º mês); [cms-watermark]
  • Destaca-se que esses pacientes não deverão mudar para o esquema único. [cms-watermark]
    

Tratamento Farmacológico

1. Esquema único de tratamento da hanseníase com três drogas anti-hansênicas: Seguir orientação descrita em Orientações ao Prescritor:
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I. Rifampicina dose mensal de 600 mg (2 cápsulas de 300 mg) com administração supervisionada. Se classificação paucibacilar, 6 meses; se classificação multibacilar, 12 meses.
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II. Clofazimina (normalmente disponível no SUS) dose mensal de 300 mg (3 cápsulas de 100 mg) com administração supervisionada e uma dose diária de 50 mg autoadministrada. Se classificação paucibacilar, 6 meses; se classificação multibacilar, 12 meses.
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III. Dapsona dose mensal de 50 mg (1 comprimido de 50 mg) supervisionada e 1 dose diária de 50 mg autoadministrada. Se classificação paucibacilar, 6 meses; se classificação multibacilar, 12 meses. [cms-watermark]

2. Corticoides: Escolha uma das opções:
• Prednisona 20-40 mg/dia VO, por 4-6 meses;
• Dexametasona 0,75-15 mg/dia VO, por 4-6 meses.

3. Antidepressivos tricíclicos: Escolha uma das opções:
• Amitriptilina 10-150 mg/dia VO (dose máxima: 300 mg);
  
• Nortriptilina 10-50 mg/dia (0,2-3 mg/kg) VO (dose máxima: 150 mg).
  

4. Anticonvulsivantes. Escolha uma das opções:
• Carbamazepina 200-1.200 mg/dia VO (dose máxima: 3.000 mg);
  
• Gabapentina 900-2.400 mg/dia VO (dose máxima: 3.600 mg).