Orientações ao Prescritor

• Evitar o uso excessivo de gotas otológicas com antibióticos ototóxicos, como aminoglicosídeos;
• Lembrar-se de que a cirurgia para retirada do tumor é a única forma de tratamento definitivo do colesteatoma;
  
• Limpeza do meato acústico externo é de extrema importância para o adequado tratamento;
  
• Orientar o paciente a não molhar a orelha. Banhos de piscina, rio e praia não são indicados. Opções para proteção auricular:
  
  • Plugues de silicone de natação vendidos em farmácias;
  • Molde sob medida feito em lojas de aparelho auditivo;
  • Algodão embebido em vaselina ou óleo mineral.

Tratamento Farmacológico

1. Antimicrobiano: Escolha uma das seguintes opções:
• Primeira linha: Ciprofloxacino (5,8 mg). Pingar 3 gotas no ouvido acometido a cada 12 horas, por 7 dias;
• Ciprofloxacino + Hidrocortisona (2 + 10 mg/mL). Pingar 3 gotas no ouvido acometido a cada 12 horas, por 7 dias.

2. Aplicação tópica de soluções acidificantes ( Ácido bórico a 3% , Ácido acético a 2% solução aquosa) podem ajudar no controle da umidade do conduto após a infecção ter sido controlada com as opções anteriormente mencionadas.