Orientações ao Prescritor
Recomendações gerais:
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Garantir analgesia regular e de resgate;
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Atentar para o risco potencial no pós-operatório de desbalanço da homeostasia do cálcio sérico;
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Considerar que, no tratamento do adenoma de paratireoide, o objetivo é a correção do hiperparatireoidismo sem a necessidade de suplementos de cálcio e vitamina D;
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Lembrar que a hipocalcemia não deve ser utilizada como indicador de hipoparatireoidismo pós-paratireoidectomia em pacientes renais crônicos.
Reposição de cálcio:
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A reposição de cálcio pode ser necessária quando os níveis séricos forem inferiores a 8,0 mg/dL;
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Sugere-se manter o nível de cálcio total sérico entre 8,0-9,0 mg/dL;
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Se o nível de fosfatase alcalina for maior que 500 unidades/L, espera-se uma síndrome da reabsorção óssea intensa;
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Note que os protocolos de controle e reposição de cálcio e suplementos podem variar entre cada instituição.
Dieta e Hidratação
1.
Dieta zero
. Após 6 horas, iniciar dieta líquida de prova.
2.
Hidratação venosa
:
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SG
5%
~ 30 mL/kg EV em 24 horas:
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Opção ao SG 5%: glicose 50% 3 ampolas (10 g/20 mL) para cada 500 mL de soro.
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NaCl 20%
10 mL (1 ampola)/cada frasco de SG 5%;
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MgSO
4
10%
5 mL (1/2 ampola)/cada frasco de SG 5%.
Observação!
A progressão de dieta e hidratação varia conforme cada procedimento e cada paciente.
Controle do Cálcio
Se ressecção de adenoma de paratireoide:
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Dosar calcemia em 6 e 12 horas no pós-operatório;
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No 1º dia pós-operatório, se o paciente aceitar a dieta, iniciar suplementação e dosar calcemia de 12/12 horas:
Carbonato de cálcio
(500 mg/comprimido) 1.000-1.500 mg VO de 12/12 horas;
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Considerar suplementação com Calcitriol sintético:
Calcitriol
(0,25 micrograma/comprimido) 0,25 micrograma de 12/12 horas;
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Orientar retorno para reavaliação em 1 semana e, após, mensalmente.
Se paratireoidectomia total
:
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Repor cálcio no pós-operatório imediato:
Gliconato de cálcio
(1 g/10 mL) 100 mL +
SF 0,9
%
900 mL (concentração: 1 mg/mL). Infundir a 25 mL/hora;
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Dosar calcemia em 6 e 12 horas no pós-operatório;
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No 1º dia pós-operatório, se o paciente aceitar a dieta, iniciar suplementação e dosar calcemia de 12/12 horas:
Carbonato de cálcio
(500 mg/comprimido) 1.000-1.500 mg VO de 12/12 horas;
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Iniciar suplementação com Calcitriol sintético:
Calcitriol
(0,25 micrograma/comprimido) VO de 12/12 horas. No 1
o
dia: 4 microgramas/dia; no 2
o
dia: 3 microgramas/dia; e do 3
o
dia em diante: 2 microgramas/dia;
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Manter avaliação da calcemia de 6/6 horas;
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Se a calcemia estiver normal após 6 horas da introdução das medicações via oral, reduzir progressivamente a infusão da solução de Gliconato de cálcio. Considerar suspendê-la em 24-36 horas;
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Manter a calcemia no limite inferior da normalidade.
Se tireoidectomia total:
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Dosar calcemia de 12/12 horas no pós-operatório;
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No 1° dia pós-operatório, oferecer 1 g de cálcio pela dieta (se necessário, suplementar):
Carbonato de cálcio
(500 mg/comprimido) 500 mg VO de 12/12 horas;
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No 2° dia pós-operatório, caso o cálcio total diminua em relação ao anterior, aumentar a oferta de cálcio para 2-3 g/dia;
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No 3° dia pós-operatório, se o cálcio total estiver < 8 mg/dL ou se o paciente estiver sintomático, iniciar hormônio sintético:
Calcitriol
(0,25 micrograma/comprimido) 0,25 micrograma VO 1x/dia;
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Na alta hospitalar, orientar o paciente a realizar dieta com o mínimo de 1 g de cálcio elementar por dia. Se houve necessidade de suplementação com Carbonato de cálcio, mantê-la. Se foi preciso introduzir o Calcitriol, mantê-lo na mesma dose, até o retorno (1 semana).
Se tireoidectomia parcial:
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Dosar calcemia em 12 horas de pós-operatório;
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No 1° dia pós-operatório, oferecer 1 g de cálcio pela dieta (se necessário, suplementar):
Carbonato de cálcio
(500 mg/comprimido) 500 mg VO de 12/12 horas.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Se presença de dor ou febre ≥ 37,8 °C. Escolha uma das opções:
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Dipirona sódica
(500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
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Dipirona sódica
gotas
(500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
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Dipirona sódica
500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
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Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
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Paracetamol
500-750 mg VO até de 6/6 horas;
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Tenoxicam
(20 mg/2 mL) 20 mg EV de 12/12 horas por 1 dia
(fixo por 1 dia, independentemente da dor)
;
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Tramadol
(50 mg/1 mL) 50 mg + 100 mL de
SF 0,9%
. Administrar EV em 20 minutos até de 6/6 horas, em caso de dor refratária.
2.
Antiemético:
Se presença de náuseas e/ou vômitos.
Escolha uma das opções:
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Metoclopramida
(10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas;
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Bromoprida
(10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
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Metoclopramida
(4 mg/mL) 50 gotas VO/SNE, a cada 8/8 horas;
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Metoclopramida
(10 mg/comprimido) 10 mg VO/SNE, a cada 8/8 horas.
3.
Proteção gástrica:
Escolha uma das opções:
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Omeprazol
(40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas, pela manhã;
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Pantoprazol sódico
20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
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Pantoprazol sódico
(40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.
4.
Gliconato de cálcio
(1 g/10 mL) 100 mL +
SF 0,9%
900 mL (concentração: 1 mg/mL). Infundir a 25-50 mL/hora, a critério médico. No caso de hipocalcemia grave (< 7,5 mg/dL) e/ou sintomática.