Tratamento Farmacológico

1. Ácido fólico (5 mg/comprimido) 5 mg VO de 24/24 horas.

Tratamento Farmacológico

1. Quelantes de ferro: Escolha uma das opções:

• Deferasirox (500 mg/comprimido) 20-40 mg/kg VO de 24/24 horas;
• Deferiprona (500 mg/comprimido) 25 mg/kg VO de 8/8 horas.
  

Orientações ao Prescritor

Transfusão de hemácias : Indicada aos casos de anemia grave e/ou sintomática.

• Recomenda-se nova dosagem de hemoglobina e hematócrito após, pelo menos, 1-2 horas;
• Se houver história de reação alérgica à transfusão prévia, deve-se administrar anti-histamínicos antes da administração do hemocomponente.
  

Dieta e Hidratação

1. Dieta conforme condições associadas. [cms-watermark]
   • Não há necessidade de jejum para a transfusão. [cms-watermark]
2. Hidratação conforme necessidade diária. [cms-watermark]
   

Tratamento Farmacológico

1. Antialérgicos: Escolha uma das opções:

• Difenidramina (50 mg/mL) 10-50 mg IM profunda ou EV em 5-30 minutos;
• Prometazina (25 mg/mL) 25-50 mg IM;
• Hidrocortisona (100 mg/frasco) 100-200 mg EV lento;
• Dexclorfeniramina (2 mg/comprimido) 2-4 mg VO.

2. Concentrado de hemácias (250-350 mL/bolsa): [cms-watermark]

• Dose: 1 unidade para aumentar, em média, 1 g/dL de hemoglobina ou 3% de hematócrito; [cms-watermark]
• Tempo de infusão: Nos primeiros 15-30 minutos, limitar a velocidade a 15 gotas/minuto. Média: 1-2 horas. Se sobrecarga de volume: 1 mL/kg/hora. Máximo: 4 horas.

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  
• Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até de 4/4 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  
• Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV diluídos em água destilada até de 8/8 horas;
• Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  
• Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas em jejum;
  
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.