Orientações ao Prescritor

• Iniciar tratamento com a avaliação do vestuário e hábitos de vida.

Tratamento Farmacológico

1. Em caso de prurido vulvar localizado (pomada como veículo de preferência) : Lidocaína 5% gel até de 4/4 horas, por 16 semanas. [cms-watermark]

2. Em caso de falha, escolher uma das opções (seguir a ordem): [cms-watermark]
• Hidrocortisona 1-2,5% Aplicar de 24/24 horas, por 8 semanas (se prurido intenso, usar de 12/12 horas); [cms-watermark]
• Propionato de clobetasol 0,05% Aplicar de 24/24 horas, por 8 semanas (se prurido intenso, usar de 12/12 horas);
  
• Triancinolona acetonida tópica 0,1% Aplicar de 24/24 horas , por 8 semanas.
  

3. Em caso de prurido difuso sem etiologia aparente: Nortriptilina Iniciar com 10 mg/noite. Aumentar progressivamente até 100-150 mg/dia, por no mínimo 3 meses. Mulheres > 50 anos devem realizar ECG antes de iniciar o tratamento. [cms-watermark]

4. Tratamento sistêmico: Prednisona 0,5-1 mg/kg/dia, durante 14-21 dias. Fazer redução gradual.

5. Atrofia vestibular: Estrogênio terapia tópica ou oral ( Estrogênio conjugado 0,3 mg/dia), por 12 semanas.

Autoria principal: Camilla Luna (Ginecologista e Obstetra pela UERJ e FEBRASGO, especialista em Reprodução Humana pela AMB).

Revisão: Caroline Oliveira (Ginecologia, com doutorado em Ciências Médicas pela UFF).

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