Controle glicêmico e melhora da cetose (cetonas urinárias e séricas);
Aumento do carboidrato na dieta pode ajudar no controle da cetose e do quadro clínico;
Opções de tratamento:
1ª linha:
Tetraciclinas (Minociclina ou Doxiciclina);
Dapsona;
Macrolídeo (Claritromicina, Azitromicina).
Corticoide tópico, inibidores de calcineurina tópicos e anti-histamínicos têm pouco benefício, podendo ajudar parcialmente no prurido;
Hiperpigmentação residual pode ser persistente mesmo após o tratamento:
Tratamento com hidroquinona + retinoide + corticoide, laser,
peeling
químico, microdermoabrasão, luz intensa pulsada e fototerapia com UVB
narrow band
já foram tentados com resultados variados;
Evitar exposição solar devido à hiperpigmentação que poderia piorar.
Tratamento Farmacológico
1.
Antibioticoterapia:
Escolha uma das opções conforme "Orientações ao Prescritor":
Minociclina
(100 mg/cp) 01 comprimido VO 1x/dia ou de 12/12 horas, por 2-6 semanas ou até 3 meses;
Doxiciclina
(100 mg/cp) 01 comprimido VO 1x/dia ou 12/12 horas, por 2-6 semanas ou até 3 meses;
Dapsona
(100 mg/cp) 25-50 mg VO 1x/dia até melhorar;
Claritromicina
(500 mg/cp de liberação prolongada) 01 comprimido VO 1x/dia, por 1-4 semanas;
Azitromicina
(500 mg/cp) 01 comprimido VO 3x/semana, por 2-8 semanas.