Cirurgia de descompressão da bainha do nervo óptico costuma ser efetiva se a visão estiver ameaçada, mas não melhora a cefaleia;
Um
shunt
neurocirúrgico deve ser realizado se a cefaleia intratável for um sintoma evidente;
O implante de
stent
venoso é uma opção de tratamento relativamente nova e um tanto controversa:
Seu uso resulta da observação de que muitos pacientes apresentam estenoses aparentes do seio venoso transverso ou outras veias cerebrais.
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Tratamento Farmacológico
Acetazolamida
250 mg VO de 6/6 horas, inicialmente, e aumentando para 500 mg de 6/6 horas, se tolerado:
Atenção!
Usar com cautela em pacientes alérgicos à sulfa;
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Em grávidas, pode ser usado após 20 semanas.
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Furosemida
(20-40 mg/dia para adultos e 1-2 mg/kg/dia em crianças) pode ser uma terapia adjuvante útil à Acetazolamida.
Tratamento Não Farmacológico
Perda de peso no caso de sobrepeso (contraindicado na gravidez).
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Descontinuação de qualquer medicação causadora.
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