Orientações ao Prescritor

Recomendações:
• Também chamada de perlèche, queilose angular, estomatite angular e estomatite comissural, é definida como um processo inflamatório agudo ou crônico da comissura labial;
• É uma afecção oral mais comum em pacientes idosos, com diversas possíveis causas associadas;
  
• É decorrente de um processo multifatorial que culmina com o acúmulo de saliva na comissura labial, macerando o tecido epitelial local e gerando áreas de fissuras (a comissura labial é uma área exposta à tensão durante a fala, o bocejo e a mastigação);
  
• Pode ocorrer infecção secundária local por C. albicans ou S. aureus , agravando os sintomas relatados pelo paciente e tornando o tratamento mais complexo.
  

Tratamento Farmacológico

1. Tratamento tópico com azóis. Escolha uma das opções:

• Nitrato de miconazol aplicar fina camada 2x/dia, por 1-3 semanas, até resolução;
• Clotrimazol aplicar fina camada 2x/dia, por 1-3 semanas, até resolução.
  

2 . Se suspeita de infecção estafilocócica ou quadro recorrente:

• Mupirocina ou Neomicina + bacitracina a plicar fina camada 2x/dia, por 7-14 dias.

3. Barreiras tópicas: Óxido de zinco ou Petrolato a plicar fina camada de 6/6 horas, durante 7 dias.

Cuidados

1. Melhorar a higiene das próteses dentárias (ex.: Hipoclorito de sódio ou Gluconato de clorexidina).
2. Realizar higiene oral adequada.
   
3. Caso haja presença de xerostomia, realizar tratamento direcionado.
   
4. O uso de chicletes com xilitol pode otimizar a higiene oral e reduzir a ocorrência da queilite angular (sugestão: mascar por 15 minutos, 2x/dia).
   

Autoria principal: Jader Costa (Otorrinolaringologia).

Revisão: Eveline Tasca Rodrigues (Otorrinolaringologia). [cms-watermark]

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