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Síndrome de Zollinger-Ellison

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

  • Manter a terapia antissecretora até ressecção do gastrinoma. As doses podem ser ajustadas conforme a resposta clínica e os níveis de secreção ácida.

Tratamento Farmacológico

    1 . Inibidor de bomba de prótons: Escolha uma das opções:
  • Omeprazol (20 mg/comprimido) 40 mg por via oral, duas vezes ao dia, em jejum;
  • Esomeprazol (40 mg/comprimido) 40 mg por via oral, duas vezes ao dia, em jejum;
  • Lansoprazol (15, 30 mg/comprimido) 30 mg por via oral, duas vezes ao dia, em jejum;
  • Rabeprazol (20 mg/comprimido) 20 mg por via oral, duas vezes ao dia, em jejum;
  • Pantoprazol (40 mg/comprimido) 40 mg por via oral, duas vezes ao dia, em jejum.

    2. Bloqueador Ácido Competitivo de Potássio (PCAB): Alternativa aos IBPs para supressão ácida.
  • Vonoprazana (20 mg/comprimido) 20 mg por via oral, uma vez ao dia.
    3. Análogo da Somatostatina: Inibição da secreção de gastrina e controle de sintomas refratários. Pode ser utilizado em pacientes que não respondem adequadamente aos IBPs ou PCABs.
  • Octreotida (ampola 0,05 ou 0,1mg/mL) 100 a 500 mcg por via subcutânea, duas a três vezes ao dia.

Autoria principal: Rayana Silva Lameira dos Santos (Clínica Médica).

Revisão: Filipe Fernandes Justus (Gastroenterologia e Hepatologia).

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