Dieta zero ou dieta hipercalórica:
D
ependendo do quadro hemodinâmico do paciente.
Hidratação venosa se estiver em dieta zero:
R
estrição hídrica guiada pelo balanço hídrico e quadro volêmico do paciente.
Tratamento Farmacológico
1.
Monoterapia ou associação conforme quadro clínico do neonato:
Escolha dentre as opções:
Alprostadil
(500 microgramas/mL) 0,01-0,05 micrograma/kg/minuto EV (dose inicial); doses variam entre 0,01-0,4 micrograma/kg/minuto (infusão contínua). Diluir com SF ou SG 5% para concentração final ideal de 10 microgramas/mL e máxima de 20 microgramas/mL;
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Captopril
(
1 mg/mL; 12,5 mg , 25 mg ou 50 mg/cp)
0,05-0,1 mg/kg de 8/8 ou 24/24 horas VO ou por SNG. Titular até dose de 0,5 mg/kg de 6/6 ou 24/24 horas;
Furosemida
(10 mg/mL)
0,5-1 mg/kg EV de 8/8, 12/12 ou 24/24 horas;
Espironolactona
(25 mg ou 50 mg/cp)
1-3,3 mg/kg/dia VO ou por SNG de 12/12 ou 24/24 horas.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C, escolha uma das opções conforme faixa etária:
Neonato com idade gestacional de 28-32 semanas:
Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 0,75-0,9 gota/kg/dose (10-12 mg/kg/dose) VO de 6/6 ou 8/8 horas. Dose máxima diária: 3 gotas/kg/dia (40 mg/kg/dia);
Neonato com idade gestacional de 33-37 semanas e neonatos a termo com menos de 10 dias de vida:
Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 6/6 horas. Dose máxima: 4,5 gotas/kg/dia (60 mg/kg/dia);
Neonato a termo ≥ 10 dias de vida:
Paracetamol gotas
(200 mg/mL) 0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) VO de 4/4 horas. Dose máxima: 5,6 gotas/kg/dia (75 mg/kg/dia); não exceder 5 doses diárias.