Orientações ao Prescritor
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O tratamento é oferecer suporte ventilatório com O
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inalatório, conforme necessidade. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de CPAP para melhorar o recrutamento pulmonar;
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Devem-se avaliar fatores de risco para infecção. Muitos RNs são submetidos a exames complementares, e, em alguns casos, é prescrita antibioticoterapia por 24-48 horas até que se obtenham hemoculturas negativas;
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Não deve-se usar Furosemida para casos de taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN);
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Geralmente a TTRN é um processo benigno e autolimitado, com os sintomas se resolvendo em até 72 horas.
Dieta e Hidratação
1.
Dieta conforme clínica e frequência respiratória:
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Se FR > 60 irpm:
Não oferecer dieta via oral;
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Se FR entre 60-80 irpm:
Oferecer dieta via sonda orogástrica ou sonda nasogástrica;
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Se FR > 80 irpm:
Manter RN em NPO.
2.
Hidratação venosa de manutenção:
Se RN em NPO/sem condições clínicas de receber dieta, iniciar hidratação endovenosa, fornecendo TIG fisiológica e adequado aporte hídrico conforme tempo de vida. Iniciar com volume entre 60-80 mL/kg/dia.
Tratamento Farmacológico
O tratamento é oferecer suporte ventilatório com O
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inalatório, conforme necessidade.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Paracetamol gotas
(200 mg/mL)
0,75-1,1 gota/kg/dose (10-15 mg/kg/dose) SOG ou SNG de 4/4 ou 6/6 horas:
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Dose máxima:
Não exceder 5 doses diárias:
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< 12 anos de idade: 35 gotas/dose ou 5,6 gotas/kg/dia – 75 mg/kg/dia;
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> 12 anos de idade: 55 gotas/dose ou 300 gotas/dia – 4.000 mg/dia.
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Cuidados
1. Cabeceira elevada.
2. Incubadora aquecida.
3.
Suporte ventilatório:
Oxigênio inalatório por Hood ou cateter nasal para manter SpO
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entre 90-95% e PaO
2
entre 50-70 mmHg. Avaliar CPAP (iniciar com pressão de 5-6 cmH
2
O e FiO
2
entre 0,4-0,6).
4. Monitorização e oximetria de pulso contínua.
5. Controle de sinais vitais.
6. Balanço hídrico de 6/6 horas.