A Levotiroxina
está indicada para pacientes que desenvolvem hipotireoidismo;
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Não há consenso em relação às doses ideais de corticoide. Recomenda-se iniciar com doses altas para rápido alívio dos sintomas e seguir com desmame gradual até atingir baixa dose de manutenção.
Tratamento Farmacológico
1. Escolha uma das opções:
Corticoide:
Prednisona
(20 mg/comprimido) 80-100 mg VO de 24/24 horas seguidos de desmame gradual até atingir 5-10 mg VO de 24/24 horas;
Tamoxifeno
(20 mg/comprimido) 20 mg VO de 12/12 horas.
Orientações ao Prescritor
Cirurgia
deve ser considerada quando há falha do tratamento conservador e/ou na presença de sintomas compressivos graves;
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O
Rituximabe
pode ser uma opção nos casos de doença relacionada com a IgG4, porém não há consenso em relação ao esquema ideal.
Tratamento Farmacológico
1. Escolha uma das opções:
Micofenolato de mofetila
(500 mg/comprimido) 1 g VO de 12/12 horas;
Alternativa:
Rituximabe
(100 mg/10 mL) 1.000 mg EV de 30/30 dias, por 3 meses.