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Transtorno de Oposição Desafiante

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Prescrição Ambulatorial

Orientações ao Prescritor

O tratamento é feito principalmente a partir de psicoeducação e psicoterapia para os pais e o paciente. Para os pais, indica-se treinamento de manejo parental. Para o(a) paciente, indicam-se terapia cognitivo-comportamental e/ou terapia familiar sistêmica.

Caso comorbidades estejam presentes, estas devem ser tratadas segundo suas próprias recomendações.

A farmacoterapia é controversa, e não existem fármacos específicos para o transtorno. O uso de antipsicóticos atípicos é off-label e envolve uma série de discussões abordando tanto seus eventuais benefícios como seus riscos. A indicação do uso deve ser feita caso a caso, não sendo recomendada sua prescrição de maneira geral por enquanto. Outros psicofármacos vêm sendo estudados, mas ainda não há suporte robusto para sua prescrição.

Tratamento Não Farmacológico

  1. Orientação escolar.
  2. Psicoeducação para família, além de psicoterapia para os pais, sendo sugerido treinamento de manejo parental.
  3. Psicoterapia para a criança ou adolescente: terapia cognitivo-comportamental (ex.: manejo da raiva e treinamento de habilidades sociais) e/ou terapia familiar sistêmica.
  4. Tratamento das comorbidades quando presentes.