Caso não haja resposta ao tratamento, deve-se proceder à biópsia para excluir outros diagnósticos e exérese sob anestesia locorregional.
Tratamento Farmacológico
Escolha um dos esquemas:
Esquema A:
Aplicação pelo ginecologista.
Escolha uma das opções:
Ácido tricloroacético
(medicamento manipulado):
Aplicação semanal na concentração de 50-90%;
A podofilina está proscrita pelo CDC devido a possíveis efeitos adversos sistêmicos severos
.
Esquema B:
Aplicação pela paciente (apenas lesões externas).
Escolha uma das opções:
Imiquimode
5%:
Aplicar o creme e deixar agir por 8-10 horas, 3x/semana por até 16 semanas. Repensar o tratamento ou biopsiar se não houver resposta após 8 semanas de tratamento;
A podofilotoxina 0,5%
não está sendo comercializada mais.
Orientações à Paciente
Manter a área o mais limpa possível;
Abster-se de relações sexuais durante o tratamento.