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Vaginose Bacteriana

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Definição: Vulvovaginite bacteriana.

Principais agentes: Gardnerella vaginalis; Gardnerella mobiluncus; M. hominis; Prevotella sp.; Atopobium vaginae .

Tratamento Empírico

    1ª linha: Escolha uma das opções abaixo (incluindo gestantes e lactantes):
  • Metronidazol 400 mg VO 1 comprimido de 12/12 horas, por 7 dias;
  • Metronidazol 250 mg VO 2 comprimidos (total: 500 mg/dose) de 12/12 horas, por 7 dias;
  • Metronidazol ginecológico 0,75% (100 mg/g) 1 aplicador intravaginal (5 g) do gel de 24/24 horas, por 5 dias;
  • Clindamicina ginecológico 2% (20 mg/g) 1 aplicador intravaginal (5 g) do gel de 24/24 horas por 7 dias;
  • Clindamicina 300 mg VO de 12/12 horas, por 7 dias;
  • Tinidazol 2 g VO de 24/24 horas, por 2 dias;
  • Tinidazol 1 g VO de 24/24 horas, por 5 dias.
    Alternativas para recorrência: Escolha uma das opções abaixo:
  • Metronidazol 500 mg VO de 12/12 horas, por 10-14 dias;
  • Metronidazol ginecológico (100 mg/g) 1 aplicador vaginal (5 g) 2x/dia, por 10 dias, seguido de tratamento supressivo com 1 aplicador vaginal (5 g) 2x/semana, por 4-6 meses.

Igual ao adulto.

Igual ao adulto.

    1ª linha: Escolha uma das opções abaixo:
  • Metronidazol:
    • < 12 anos: 7,5 mg/kg VO de 8/8 horas, por 7 dias;
    • > 12 anos: 500 mg VO de 12/12 horas, por 7 dias.
  • Metronidazol ginecológico (100 mg/g) 1 aplicação intravaginal de 24/24 horas, por 5 dias.
    Alternativa:
  • Clindamicina 20-40 mg/kg/dia VO em 3-4 doses diárias, por 7 dias.
    Autorias principais:
  • ⁠⁠⁠⁠⁠Rafael Silva Duarte (Medicina e Microbiologia);
  • Geisa Siqueira Sartori Lucho (Farmácia);
  • Carolina Serra Jogaib Cabo (Especialista em Farmácia Oncológica).

Revisão: Raíssa M. Perlingeiro (Infectologia emestrado em Pesquisa Clínica emDoenças Infectoparasitárias peloINI/FIOCRUZ).

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